含服硝酸甘油后居然晕倒服用急救药姿态有考究

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发布时间:2019-11-03 作者:家庭医学

原标题:含服硝酸甘油后,居然晕倒?服用急救药姿态有考究

48岁的汪先生,近一个时期常常感到胸部烦闷不适,特别劳累后、酒后愈加严峻。公司事多,一时还不能去医院治病。在网上看到硝酸甘油能急救,就备了一瓶。

某次酒后汪先生感到胸闷,胸痛,心想这大约便是心绞痛吧?惊慌之时,他忽然想起了放在随身手提包的急救药瓶——硝酸甘油。所以从中取出两片放在舌下,呆呆地站着等候药物起效救命。

含服硝酸甘油后,居然晕倒?服用急救药姿态有考究

大约2分钟之后,胸痛公然有所缓解。在对“救命神药”的静静赞赏之余,汪先生突感昏厥,眼前一黑栽倒在地,失去了感觉。夫人忙急呼“120”急救车,到医院后经脑CT、心电图等查看,确诊为“脑震荡”,估测因倒地所形成的。通过具体问询病史及发病通过,主诊医师剖析以为,患者之所以倒地,与他运用硝酸甘油的姿态不正确有适当联系。

硝酸甘油的首要药理作用是松懈全身血管平滑肌,使机体全身的血管特别是静脉体系扩张,全身静脉体系的总容量忽然大幅度添加。这种药物作用使心脏的回心血量削减,削减心脏泵血的担负,削减心脏做功,使血压下降,心肌的担负减轻,从而缓解心绞痛。

患者在直立状况的状况下,由于重力的联系,很多的血液流向并积存在下肢,使回流到心脏的血液敏捷削减,一起也使脑部的供血敏捷削减,致使脑部血容量缺乏,可发作体位性低血压,呈现头晕、乏力、视物含糊、认识损失,乃至昏厥倒地。所以,含化硝酸甘油时不能站立含药,以防止发作体位性低血压导致各种并发状况的发作。

平卧位自身使得回心血量添加,心脏负荷加剧,会使药效削弱,乃至使心绞痛加剧。也不利于心绞痛疾病自身的操控,反而会加剧病况。所以,关于活动自若、日子能自理的患者,心绞痛发作时一般不主张卧位含药。

含服硝酸甘油后,居然晕倒?服用急救药姿态有考究

1.最常见、最便利的状况,是含化运用硝酸甘油片时最好选用座位。

坐在有后靠背的椅子上,有两边扶手的、右后靠背的椅子更好,或者是坐在沙发上。能够采纳直座位,也能够采纳后背靠在后椅背上,也能够仰斜位后背靠在沙发上。这样含化硝酸甘油,既可防止发作头晕时跌倒,形成一些不必要的损伤,又不致于添加心脏的担负。

含化硝酸甘油后,最好能座位歇息一段时间,调查医治作用,以便决议进一步医治决议计划。假如没有更严峻的特殊状况,坚持这种姿态15分钟以上。假如上厕所最好有人陪同、搀扶。

2.后背靠着墙蹲下。

在没有座位的条件下,也不要站立姿态含药。能够靠墙蹲下,让后背有支撑。在空阔的场所,例如郊野、广场等,能够席地而坐,让人体前倾,以削减低血压头晕、昏厥的或许,一起防止倒地时头部跌伤的风险。

3.侧卧。

关于久病卧床、日子不能自理的患者,发作心绞痛时不能或不易坐起。此刻能够侧卧含化药物。不要仰卧含药,以防止呛咳,形成吸入性肺炎的发作。由于含化硝酸甘油时发作一定量的唾液,协助药物从口腔黏膜吸收,而此刻的护理人员往往也处于较为忙乱的状况,简单发作误吸。

 (文/、李明洲 国家卫健委北京医院)

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